Медицинский перевод: эпикризы, результаты исследований и клиническая документация

Медицинский перевод - та сфера, где у ошибки самые серьёзные последствия. Неверно перенесённая доза, пропущенное указание на аллергию или двусмысленно переведённый диагноз напрямую отражаются на том, какое решение примет врач в другой стране. Поэтому у нас над медицинскими документами работают только те переводчики, у которых есть медицинское образование или многолетний опыт в клинической терминологии, а каждый перевод проходит редактирование вторым специалистом. Эта страница - центральная страница медицинского направления: здесь вы найдёте описание всех шести наших медицинских услуг, стандарты конфиденциальности и ответы на вопросы, которые пациенты, клиники и фармацевтические компании задают нам чаще всего.

Почему медицинский перевод - отдельная дисциплина

Для переводчика общего профиля медицинский текст - набор непонятных аббревиатур, латинских терминов и чисел. Для медицинского переводчика это конкретная клиническая картина, которая должна перейти на другой язык так, чтобы принимающий врач увидел ровно то же, что видел автор оригинала. Для этого нужны:

• знание анатомической и клинической терминологии на обоих языках, включая латинскую международную номенклатуру
• знание кодов Международной классификации болезней (МКБ-10, МКБ-11) и перенос их без изменений
• различение систем лабораторных единиц (СИ и традиционные единицы)
• соответствие торговых и международных непатентованных наименований (МНН) лекарств
• понимание формата медицинского документа: эпикриз, протокол обследования, форма 100 и протокол клинического исследования пишутся в совершенно разных структурах

Медицинская точность: где скрывается риск

Терминология и аббревиатуры

В медицинском тексте одна и та же аббревиатура в разных контекстах имеет разное значение. В английском эпикризе «MS» может означать рассеянный склероз (multiple sclerosis), митральный стеноз (mitral stenosis) или морфина сульфат. А в грузинском документе местное сокращение обозначает сердечно-сосудистое заболевание, что для иностранного переводчика совершенно непонятно. Наш переводчик расшифровывает аббревиатуру не механически, а по клиническому контексту и при необходимости указывает полную форму в скобках.

Единицы, дозы и референсные значения

Глюкоза в грузинской лаборатории часто измеряется в ммоль/л, а в американской - в мг/дл. Гемоглобин в одном месте г/л, в другом г/дл. Если переводчик просто перепишет единицу и не отметит необходимость пересчёта, принимающий врач может воспринять нормальный показатель как критический. Мы сохраняем единицы в виде оригинала и прилагаем к переводу примечание переводчика, когда система принимающей страны отличается. В записях о дозировке (например, «500 мг 2 раза в день в течение 7 дней») каждое число проверяется дважды.

Конфиденциальность: HIPAA, GDPR и грузинское законодательство

Медицинская история - самые чувствительные персональные данные. Американский стандарт HIPAA, европейский GDPR и закон Грузии о защите персональных данных относят данные о здоровье к особой категории. Наша внутренняя процедура учитывает требования всех трёх рамок:

• все переводчики и редакторы работают в рамках подписанного соглашения о конфиденциальности (NDA)
• файлы принимаются и передаются по зашифрованному каналу, не через публичные мессенджеры
• документ видит только тот человек, который непосредственно над ним работает
• по истечении согласованного срока файлы удаляются с сервера, а по требованию клиента срок хранения сводится к нулю
• мы никогда не используем медицинский документ как учебный материал или образец без анонимизации

Для клиник и фармацевтических компаний, подпадающих под требования HIPAA или GDPR, возможно и оформление соглашения об обработке данных (DPA).

Перевод и нотариальное заверение: в чём разница

Это самый частый вопрос, и ответ на него зависит от того, кому вы подаёте документ.

• Обычный профессиональный перевод достаточен, когда документ нужен врачу, консилиуму клиники или для получения второго мнения. Врача не интересует печать, ему нужна точная клиническая картина.
• Перевод, заверенный печатью агентства, требуют большинство страховых компаний, посольств и приёмных отделений иностранных клиник. Печатью мы подтверждаем, что перевод полный и соответствует оригиналу.
• Нотариально заверенный перевод нужен, когда документ участвует в юридической процедуре: установление статуса инвалидности, судебный спор, пенсионное или наследственное дело, медицинская виза для некоторых стран. Нотариус удостоверяет подпись переводчика, а не медицинское содержание.

Если документ подаётся в официальную структуру за рубежом, часто понадобится и апостиль. При заказе мы выясняем назначение и точно советуем, какой уровень вам нужен, чтобы вы не проходили лишнюю процедуру.

Наши медицинские направления

Направление медицинского перевода у нас разделено на шесть специализированных услуг. У каждой своя терминологическая база, стандарт формата и ответственный переводчик:

• Перевод эпикриза и медицинской истории: выписной эпикриз, амбулаторная карта, история болезни, заключение консультации
• Перевод результатов лабораторных и радиологических исследований: анализ крови, гистология, МРТ, КТ, УЗИ, ЭКГ
• Перевод документации клинических исследований: протоколы, формы информированного согласия, брошюра исследователя
• Перевод фармацевтической документации: инструкции по применению, SmPC, регистрационное досье, этикетки
• Перевод формы 100: справка о состоянии здоровья для визы, учёбы, трудоустройства
• Перевод инструкций к медицинской технике: руководства по эксплуатации, IFU, технические паспорта

Кто обращается к нам чаще всего

• Пациенты и их семьи, планирующие лечение в Турции, Германии, Израиле или США и отправляющие клинике полную историю
• Иностранные пациенты, которые лечатся в Грузии в рамках медицинского туризма и затем получают грузинский эпикриз на своём языке
• Клиники и больницы, готовящие документацию для международной аккредитации или для иностранных пациентов
• Фармацевтические и CRO-компании, которым документы клинического исследования нужны для подачи в этический комитет
• Страховые компании, рассматривающие возмещение услуг, оказанных за рубежом
• Импортёры медицинской техники, от которых для регистрации требуется инструкция на грузинском языке

Как проходит работа

• вы присылаете документ по зашифрованному каналу или приносите в офис; в случае рукописных записей мы сначала оцениваем читаемость
• определяем назначение и советуем нужный уровень заверения
• над документом работает профильный переводчик, затем второй специалист сверяет числа, дозы и термины с оригиналом
• для постоянного клиента создаём терминологическую базу, чтобы каждый следующий документ был последователен с предыдущим
• при необходимости заверяем печатью агентства или нотариально и готовим к апостилю

Часто задаваемые вопросы